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目 录1

前言1

第一章艾滋病毒1

1． 艾滋病到底是什么？1

艾滋病的标准定义1

2．艾滋病的传染原是病毒3

原著序4

病毒的主要成分核酸（DNA及RNA）4

又是什么4

3． 为什么艾滋病毒这么难治？5

潜伏期长和终身带病毒5

什么是逆转录病毒5

4．艾滋病毒的成分是什么？8

人体的两大防御线9

5．人体的防卫功能和免疫系统9

什么叫免疫10

淋巴球是特异性免疫的主将13

6．艾滋病毒是怎样危害人体的？17

艾滋病毒对T4淋巴球的破坏18

艾滋病毒的潜伏和活跃19

可怕的循环开始了19

7． 世界上是谁首先发现了艾滋病毒？22

70年代的牺牲者22

世界上第一例确诊的艾滋病患者23

白血病毒理论使美国人误入错误线索中24

艾滋病流行病学资料和T白血病毒感染25

并不相符25

巴斯德研究院发现了新病毒25

淋巴球中清楚地发现艾滋病毒26

在一个淋巴结的活体切片中，第一次在26

第二章艾滋病28

1．艾滋病的症状28

艾滋病感染初期28

潜伏阶段30

艾滋病中期31

艾滋病晚期32

2．什么是机会感染？如何辨别？34

常见的机会性感染36

机会性感染很难治39

3．卡波济氏肉瘤40

卡波济氏肉瘤的最早描述41

非洲型卡波济氏肉瘤42

艾滋病的卡波济氏肉瘤43

4．新生儿和少年的艾滋病44

什么样的儿童容易得艾滋病46

患艾滋病的儿童前景如何48

新生儿是如何被艾滋病毒感染的49

夫妇之中有一人是受感染者，他们可50

以生育孩子吗50

哪些临床症状使我们考虑婴儿艾滋病的50

可能性呢？应如何处理50

5．怎样确诊艾滋病？52

艾滋病的诊断标准是什么53

美国的艾滋病诊断标准53

中国的艾滋病诊断标准54

免疫系统的衰竭，可以用其它方法测出55

血清检测58

这些方法的原理是什么58

6．怎样发现一个人已受到感染？58

血清检测的主要方法59

不同的人群中，受感染的比率60

血清抗体阳性表示什么63

无症状带毒者发展成艾滋病的危险性有64

多大64

器材消毒必不可少 （165

血清阳性的人会传染吗65

先天性免疫功能缺陷66

7．艾滋病和癌症66

免疫功能的减退，容易引起某些癌症66

的出现66

免疫抑制治疗的危险，尤其是在接受67

器官移植之后67

艾滋病容易引起哪些癌症67

艾滋病相关癌症的原因是什么68

除去艾滋病毒外，其它病毒可能也有关系69

有关70

特殊位置的癌症，可能与特殊的性行为70

8．怎样处理艾滋病人？有关治疗的现状71

治疗的目标主要有四种71

继发感染的治疗比较有效71

和探索71

病毒感染的治疗很困难72

继发肿瘤，治疗效果差73

艾滋病继发感染与单纯感染的重要区别74

免疫功能的改善和恢复75

最重要的，是消灭艾滋病毒本身76

心理支持和乐观精神也很重要78

艾滋病的死亡率如何80

医院中对艾滋病患者不需要特殊隔离80

目前有“痊愈”的希望吗81

同性恋者的病例81

暗娼的病例82

婚外异性恋者的病例85

输血者的病例86

在中国境内的几个艾滋病例86

9． 血清抗体阳性而又没有临床症状的人，89

发展前景如何？89

抗体反应尚不能表明病毒的具体现状89

发病的比率与时间长短有关90

不同人群的发病比率也有差异91

为什么有的受感染者会发展成严重92

症状而有的人却不会92

呈阳性的人，我们是否应告诉他94

对于一个没有任何症状，而血清抗体94

10．在实际生活中，应该怎样处理一个带病96

毒而无症状的人？96

八条具体措施96

在家庭内的活动97

关于性交的感染97

关于怀孕98

社会工作是否有妨碍98

11．对于轻微症状的艾滋病人如何处理？99

更严密的医疗追踪99

对感染实施预防性治疗很必要100

有轻微症状的患者，其传染性不比无100

症状的抗体阳性者更大100

仍可从事工作和一般社会活动101

12．与艾滋病有关的伦理道德规范和法律问题101

保护个人隐私和防止病毒扩散的关系102

涉及到法律的新问题103

对患者的歧视和患者的隐瞒逃避105

对性行为和人际交往的影响107

非洲是艾滋病的摇篮吗110

第三章艾滋病的由来和传播110

1． 艾滋病毒是从哪里来的？110

2． 艾滋病毒是如何传播的？114

艾滋病毒在人体外能存活吗115

艾滋病毒的主要传染途径117

性交是最常见最主要的传染方式117

混用不洁注射器的感染118

母亲对婴儿的垂直感染119

输血或输入血制品的感染119

3． 哪些人群比较容易得艾滋病？120

男性同性恋者120

娼妓和暗娼121

性滥交者122

性病患者123

血清阳性者的配偶或性伴侣124

静脉注射的吸毒者126

血友病患者127

父母被感染后出生的婴儿128

易得病人群的相对性128

艾滋病毒在中国的传播128

4． 艾滋病在全球蔓延情况如何？世界上是否131

有某些地区比其它地区更危险？131

目前艾滋病在全球蔓延情况131

患者在百名以上的国家132

总趋势是还将继续扩大133

艾滋病不是地区性或气候性的疾病134

“性旅游”和吸毒才是真正危险的135

5．一般的社会生活接触有危险吗？136

学校和寄宿学校137

人群拥挤的大型集会137

幼儿园保育院的儿童137

到医院就诊137

监狱138

理发馆、美容厅138

公共浴池、厕所138

在游泳池游泳138

穿刺耳孔139

药物注射139

公共餐馆的食物139

与被感染的带毒者同用一个杯子或碗碟139

礼节性的握手、拥抱和接吻139

共同使用刮脸刀或牙刷140

任何情况下都应遵守一般的卫生规则140

蚊子、小虫的叮咬140

6．在魁北克及加拿大的艾滋病141

艾滋病最先侵犯魁北克省的海地族人141

性及种族成为众矢之的142

基层卫生机构缺乏经验143

7． 艾滋病流行的前景是什么？它将对人类社144

会产生何等影响？144

灾难式的前景144

第一个实例149

第二个实例150

乐观的前景151

道德的重振和性观念的转变151

8．流行病研究，希望之门153

流行病概念的进展153

近代微生物学的诞生找到了流行病的154

真正原因154

流行病比战争更具毁灭性155

一个优秀的巴斯德学者155

以前的胜利，成为今后对艾滋病研究156

的范例156

第四章艾滋病的预防158

1． 如何预防性生活中的传染？158

避免引起创伤的粗暴性行为158

正确地使用避孕套159

女性阴道消毒药物基本无效果159

什么才是真正安全的159

血液采集中的预防措施160

输血艾滋感染的发生率如何160

2． 输血和血制品传染的预防160

对私人输血俱乐部采取什么态度161

自体输血可以采用162

人工血液代替输血效果如何163

捐血时会不会感染艾滋病163

一般居民是否可要求捐血中心检测艾163

滋抗体血清163

3．握手、拥抱、接吻能传染上艾滋病毒吗？164

4． 医疗器材的污染及消毒措施165

几种常用的消毒剂165

加热消毒166

5． 捐赠人体器官和精子能传染吗？166

与护理乙肝病人相似167

对患者更接近的医护人员，注意事项167

一般的医院卫生规则，就基本适合167

6． 照顾艾滋病人的人应注意什么？167

盛血和其它体液及排泄物器皿消毒168

是否需要让病人独居一室168

设专门医院没必要，设专门的科和专168

门医疗组很有必要168

对患者尸体的处理169

7． 各类疫苗会传播艾滋病吗？艾滋病毒感染169

者能接种疫苗吗？169

疫苗不会造成艾滋感染169

疫苗注射器必须消毒170

血清阳性者的疫苗注射问题170

8． 艾滋病霉会传染给家畜吗？170

研究工作是首位的172

1． 目前的几种主要对策172

第五章我们目前的对策172

广泛的宣传教育也是当务之急173

有关法律法规的制定和修改173

尽早装备现有的医疗和采血检测机构174

血清普查174

2． 艾滋疫苗的研制为什么这样困难？175

什么是抗病毒疫苗175

艾滋病疫苗研制的现状和困难176

第六章总 结179

有关艾滋病的十二个重点179

人类终将战胜艾滋病181

中国卫生部门预防艾滋病的措施183

原书跋186